Terapie bazată pe dovezi și de grup

Împreună e mai ușor: practica bazată pe dovezi și rolul grupurilor de sprijin și al terapiei de grup în Belgia

Vă interesează modul în care sunt oferite îngrijirile în Belgia sau sunteți un profesionist din domeniul sănătății care a auzit deja de Evidence-Based Practice (EBP) și nu a înțeles exact ce înseamnă? Atunci acest articol vă poate interesa!

Ce este Evidence-Based Practice?

Ați auzit vreodată termenul EBP? EBP este abrevierea pentru Evidence-Based Practice! Tradus literal în română, înseamnă „practică bazată pe dovezi”. Iată cum o definește Serviciul Public Federal de Sănătate din Belgia: „utilizarea conștiincioasă, explicită și judicioasă a celor mai bune dovezi științifice recente în luarea deciziilor privind îngrijirea pacienților individuali”.

Pe scurt, EBP înseamnă luarea în considerare a celor mai bune dovezi științifice atunci când oferim un tratament. Scopul este de a îmbunătăți calitatea îngrijirilor și de a evita să facem pacienții să piardă timp, energie și bani cu tratamente care nu funcționează sau chiar le pot agrava simptomele și problemele.

Astăzi, în Belgia, îngrijirile tind să fie din ce în ce mai personalizate: se ține cont de povestea fiecărei persoane, de valorile, dorințele și așteptările ei. De asemenea, îngrijirile devin mai colaborative: pacientul nu mai este doar un „beneficiar” pasiv, ci un adevărat partener. El își exprimă opinia, participă la decizii și poate alege ce i se potrivește cel mai bine. În plus, tratamentele nu se mai bazează doar pe obiceiuri sau intuiții, ci pe dovezi științifice solide, pentru a oferi îngrijiri atât umane, cât și eficiente.

Cei trei piloni ai EBP

1. Pacientul: valorile, povestea, așteptările, dorințele și nevoile pacientului.
2. Expertiza: cunoștințele și experiența profesionistului (formare, practică, studii).
3. Cercetarea: dovezile științifice pe care se bazează îngrijirile și tratamentele.

Aceste trei elemente sunt ca picioarele unui scaun: dacă lipsește unul, totul devine instabil. Ele sunt toate la fel de importante și împreună construiesc o bază solidă și echilibrată.

La acestea se adaugă și contextul: fiecare țară, fiecare regiune sau serviciu de sănătate are regulile, resursele și realitățile sale. Profesionistul nu lucrează într-o lume ideală: trebuie să țină cont de ce este posibil aici și acum. De exemplu: este acest tratament rambursat de mutualitatea pacientului? Există ajutoare publice sau asociative pentru această problemă? Există suficient personal și timp pentru a pune în aplicare tratamentul?

EBP în îngrijirile din Belgia

Din anii 2000, guvernul belgian a început să integreze Evidence-Based Practice în sistemul de sănătate. Momentul de cotitură a fost în 2018, odată cu crearea „Rețelei Evikey”, finanțată de Serviciul Public Federal de Sănătate și INAMI (Institutul Național de Asigurări de Sănătate și Invaliditate).

Rețeaua Evikey reunește profesioniști și experți care lucrează împreună pentru ca îngrijirile din Belgia să fie bazate pe dovezi științifice. Obiectivul lor este să ajute medicii, psihologii, asistenții etc. să ofere tratamente de calitate, eficiente și centrate pe nevoile pacienților. Ei colectează informații fiabile din știință (recomandări, studii recente), le pun la dispoziția profesioniștilor prin site-uri accesibile (cum este ebpnet.be), organizează formări și se asigură că aceste recomandări sunt aplicate în practică, pe teren.

Abordările de grup: sunt ele bazate pe dovezi?

Grupurile de sprijin și terapiile de grup sunt considerate eficiente? Cercetările spun din ce în ce mai des că da.

• Grupurile de sprijin: o meta-analiză internațională (Zhang, Li & Hu, 2022, Patient Education and Counseling) a analizat 17 studii randomizate cu persoane diagnosticate cu cancer. Rezultatele au arătat că participarea la un grup de sprijin reduce semnificativ singurătatea, anxietatea și depresia și îmbunătățește calitatea vieții.
• O altă meta-analiză (Lyons et al., 2021, BMC Psychiatry) pe 2.131 de participanți a arătat că grupurile de sprijin între persoane cu probleme psihice (depresie, anxietate etc.) pot crește sentimentul de recuperare personală (speranță, stimă de sine, sentiment de control), chiar dacă nu reduc direct simptomele. Cercetătorii spun că sunt promițătoare, dar că mai este nevoie de studii pentru a confirma pe deplin eficiența lor.
• Terapia de grup: cercetările sunt mai solide. O meta-analiză publicată de Schwartze et al. (2020, Journal of Society for Psychotherapy Research) a inclus 57 de studii randomizate, cu 3.656 de participanți, și a arătat că terapia de grup este eficientă pentru tulburările anxioase, la fel de eficientă ca terapia individuală.
• În 2019, Schwartze și Barkowski au publicat o altă meta-analiză (Journal of Anxiety Disorders) pe 20 de studii, cu 2.244 de participanți, demonstrând că terapia de grup reduce semnificativ simptomele de stres post-traumatic, fiind comparabilă ca eficiență cu tratamentele individuale.

Concluzie

Acum știți mai bine ce înseamnă Evidence-Based Practice sau „îngrijiri bazate pe dovezi”: o abordare care ține cont de știință, de experiența profesioniștilor, de nevoile pacienților și de contextul concret al sistemului de sănătate.

Ceea ce putem reține este că terapia de grup face parte din abordările validate științific. Studiile pe mii de persoane arată că ea este la fel de eficientă ca terapiile individuale, pentru anxietate, traume și alte dificultăți psihologice.

Grupurile de sprijin, deși nu înlocuiesc tratamentele medicale sau psihoterapia, aduc beneficii reale: reduc izolarea, oferă sprijin emoțional și ajută oamenii să se simtă înțeleși.

Așadar, tratamentul în grup nu este un „plan B”, ci o opțiune terapeutică reală, umană, validată și adesea foarte prețioasă.

Dacă sunteți în căutarea unui grup de sprijin sau a unei terapii de grup adaptate situației dumneavoastră, consultați repertoriul nostru de grupuri active în Belgia și online. Veți găsi acolo spații adaptate la diferite nevoi, tematici și limbi.